子宫畸形引起不孕的病因

　　为什么说子宫畸形会引起不孕？子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎及内膜功能不全等，都可影响精子的运行，不利于卵子和精子的顺利结合，受精卵着床和胎儿的发育、生长，造成不孕。
子宫畸形影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多数无明显自觉症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产，早产。
根据患者不孕或多次流产之主诉，结合辅助检查，多能确诊。传统诊断方法仅依靠子宫、输卵管碘油造影，目前认为以造影为主，借助腹腔、宫腔镜及B超，这样既可了解宫腔内畸形种类，又可直观子宫外形轮廓，以提高诊断的性。
子宫畸形确诊后，治疗则依其畸形类型，给予不同处理。如单角或双子宫畸形，虽易发生晚期流产或早产，但妊娠本身可促时子宫发育，有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形，因宫腔变形、不易受孕，即使妊娠，也易发生流产，应考虑矫形手术。
1、剖腹手术 
(1)Tompkin法：即正中剖开子宫体，修剪纵隔后，逐层关闭宫腔术。适用于纵隔子宫纵隔狭小者。该法的优点是能保存所有的子宫组织。
(2)Jones法：即楔形切除纵隔法，适用于纵隔宽阔者。
(3)Strasman法：即切开子宫底部，随后左右缝合，适用于双角子宫畸形。
2、宫腔镜手术 
宫腔镜正视下行纵隔矫治术近年已在国内流行，其优点是微创，出血量少，术后恢复时间快，不必担心术后妊娠时子宫破裂等并发症，但必须掌握手术适应症，好在腹腔镜或B超监护下进行。术后可以放置节育环，用以防止宫腔粘连。